章节目录 第 23 部分(2 / 2)

作品:《欲医天下

“检查完病人,小冲的脑海里清晰地制定出治疗方案:立刻实施脾脏摘除手术。

小冲知道这个病人很危险,看似轻松的外伤肯定不只表面看到的这么简单,否则病人不可能出现这样的血压。

此时,他面前只有两种选择:1手术,但一旦出现意外而自己无法处理,那么自己的名誉和职业生涯都将受到巨大的冲击,而且更重要的是患者的生命也将从他手中溜走;2转院。合乎一切手续,同时,自己也没有工作责任。但以这个患者目前的情况,恐怕转到半路上就一命乌呼!

转院不是小冲的作风,他从来都没叫病人转过院,让病人转院表示自已无能为力,出道到现在,他没有让病人转过院,小冲爹也没有。如果硬要从他们手里转出去的,那必定直接转入阎王殿的。生命,在这个时候面临选择;生命的价值,在这个时候经受着考验。小冲没有犹豫不决,因为他犹豫多一秒,病人手术成功的机会就少一分。他已经顾不了那么多了,生命是最重要的,抢救是目前唯一能做的。但做为一个外科医生本身就承胆着风险,完成十台或一百台手术,人们也许都不会说你是神医,但只要你失败一次,那你这辈子再想好好抓握手术刀恐怕很难。

小冲已下定了决心,他对双喜说让病人家属签署手术同意书,通知血库量备用1000ml血y,准备工作必须在三分钟后进行完毕。

进入手术室后,小冲也懒得去对时,挥起几根银针就给病人麻醉,双喜看着小冲不经意的流露这一手,这才发觉上次鼻息r摘除的麻醉原来是这么回事,不禁对小冲佩服得无以复加。

“开腹!”小冲的一声令下,手术正式开始,双喜握刀的手一点都不颤,他不喝酒也不抽烟,总是保持清醒的头脑冷静的思维,因为他知道他是一个拿刀的医生。

腹腔被打开后,很快就看到了破裂的脾脏,血y还在慢慢的渗出着。双喜在小冲的指导下,很小心的切开脾结肠韧带,控制脾蒂,分离周围组织……双喜的手一直很稳,稳得就如平放在桌上一样。

终于,破裂的脾脏被成功的托出腹腔,像一个猪腰一样的东西如果当猪r卖应该值个十多块钱。虽然不是很好看,但脾脏被成功摘除是无疑的事实。

小冲扭头一看心电监护仪,病人的血压仍然很不稳定,他猜得没错。病人的病情一点都不像表面看上去那么简单。腹腔肯定不只这个问题。

“继续探查腹腔!”小冲再次下冷,双喜立即依令行事,在病人的腹腔里仔细的探查。

“在这!”双喜很快找到了另外一个问题。原来脾窝内仍有鲜血渗出。问题在胰腺,胰腺外三分之一处挫伤,有浓浓的鲜血和微量的胰y渗出,周围组织已经明显水肿,这种情况必须施行胰腺体尾部切除。

“马上进行胰腺尾部切除术!”小冲又下令,却见双喜握刀的手突然一抖,这是第一次,也是唯一一次。小冲赶紧问:“怎么了?”

“我没做过!”小冲说着接过了手术刀又说:“你仔细看着我的手势与切割手法,并且要时刻注意病人的生命体征,一有不妥必须马上告诉我!”

“是!”双喜简短有力的回答着。

小冲的手术基本功是他爹从小就培养出来的,他的刀功可说是深厚扎实。很小的时候就从街上带回一些流浪猫啊狗之类残忍的供他练刀,但就是没让他杀过j,因为他爹认为j是常常上桌的,杀那个会影响胃口!这话是很有道理的!

胰腺层部的三分之一被小冲完全切除了,他迅速的收了尾后便把刀子扔到盘子上。

手术成功了,而且病人的生命体症很平稳。小冲正想让双喜关闭腹腔的时候,却见他又开始腹腔探查起来。小冲虽然觉得这样有点多余,但也不禁佩服他的细心!一个好的外科医生必定要把手术做到毫无纰漏,万无一失!

“这里还有一个问题!”双喜的话让小冲吃了一惊,他没想到病人的情况真的复杂到这样的地步!但是生命体征平稳料想也是小问题。虽然这样,小冲仍然埋怨起自已的粗心大意,心里也突然对以后有了打算,这是双喜给他的启发。

患者小肠远端距回盲部五十厘米,有两处破裂,已经被大网膜局部包裹,这是个小问题,双喜一个人也可以搞定,但小冲为了节省时间仍然与他一起互相配合分离包裹,他发现两人的配合竟然十分有默契。他心里想什么,双喜马上就猜到了!行医十几年,小冲第一次有他乡遇故知的感觉。

手术,终于做完了,两人轮翻检查后确定再没问题,这才罢了手!时间已经过去了六个多小时,这个手术的时间太长了!但小冲认为值得,因为他不但从阎王那里抢回了一条人命更加看清了外表平凡内心不凡的双喜。他决定,他要拉他入伙,把他弄成一个变态得不能再变态的神刀手。

原来,他确实是想把张志杰也一并带来的,但是他觉得张志杰的依赖性太强,必须让他一个人磨练磨练才能负以重任。如果张志杰是徒弟,那么双喜就是师兄,虽然功夫没有他好,但双喜性子稳定成熟!

小冲与双喜两人把病号送出手术室的时候,病人的家属赶紧上前询问情况,双喜说手术成功了!病人千恩万谢的对他们说着什么,他们两没有认真去听,只是又极有默契的笑了起来。小冲的笑容,仍然很傻很天真。

第三十二章事情还挺多

小冲的爷爷乃乃看着大腹便便的齐非儿笑得嘴都合不拢,特别是小生娘,拉着齐非儿问这问那,咯咯嗦嗦的没完没了。一会儿问吃得好不好营养够不够啊,一会问睡得好不好被子够不够啊!一会儿又神神秘秘的咬着她的耳朵说可不能同房啊,不能忍也得忍着,对胎儿不好等等等等,只把齐非儿闹了个大红脸。

小冲在爷爷乃乃到来的时候,他请的保姆也到了位,他还真的不敢让两位老人服侍他的媳妇,否则他死去的爹娘们一定不会饶了他的。保姆其实就是双喜娘,决定收买人心的小冲对双喜做了一番详细的调查,得知双喜是个有娘没爹的孩子,而且他娘在乡下靠种菜供双喜上学之后,小冲更是看重这个师兄,因为家境越是贫寒的孩子就越懂得争气,所以他派人把他娘请了来,心疼却仍然大方的付以两千块一个月的工资,两千块对时下的人来说并不多,但对于种菜为生还要供孩子上学的双喜娘来说却是很多很多,她虽然舍不得家里的牲口,但想想正需要用钱的双喜,便硬是咬牙卖掉了。

孙闪闪等人办的药材公司很顺利,注册工商税收及资金等方面可谓是一路绿灯,老c虽然说一手包办,但打的都是小冲的名字,而注册的公司名就叫《冲实药业》,所以各机关不看僧面看佛面。不看老c的面看小冲的面。不看小冲的面他们还敢不看赵市长的面吗?

回乌镇的苏姗在乌拉的帮助下成功的办起了一个药材培植生产基地。但这一忙碌,她与小冲再相见又不知会是什么时候了。

重要的小胖被华弟派往新城,小胖果然演技很好,最善长的就是扮猪吃老虎。他首先是以小弟初到贵地要拜访各位老大的名义把新城的大小头目都约到了指定的所在,又以强硬姿态宣布他将踏入新城统治灰色世界,当所有人都表示不服的时候,他把几个叫得最响的头目拉了出来,当众打断了手脚,这一招用得极好,所谓杀j敬猴,擒贼先擒王就是这个道理,叫得最响的趴下后,没人敢再出声!小胖见已起到了威胁的作用又甩出了利诱,承若他们入了以他为首的社团之后,马照跑,舞照跳,而有上面还可以拿出雄厚的资金来让他们发展地下生意。这一招打一把给一把糖的作法果然让那帮大小头目破涕为笑,心甘情愿的入会!

笑得更开心,只要你们肯入会,我还怕收拾不了你们么!

手术科的日子很快到头了;不是别人挤走他的;除了他自已要走没人能得走他;一年的名为进修实为实习结果其实是做苦力的生涯终于结束了;他不走还留在这里?那他不是有病吗?

进入手术科的时候;他知道今天是他最后来这个地方,做最后一场手术,以后他们就算贴钱带米来求他来做手术都很难了!

双喜已经在办公室里等他;他总是比小冲先到!这个看起来很平凡的人其实一点都不平凡;含蓄冷静的外表下是颗狂热的心;而小冲却是狂热激情的外表下是颗冷静的心,这两个性格完全相反的人一经相识就像正负极的磁石相触一般立即吸得紧紧的,再也难以分开了!

师兄;你得好早啊!”小冲说.

“为什么叫我师兄啊?你是我的老师!”双喜有点不知所措的道.

“咱们各叫各的;你跟我学医;我跟你学做人!”小冲说.

“嗯;那个……谢谢你!”双喜想了想说,小冲自然明白双喜这话所指的是他母亲的事.

“呵呵;师兄太见外了;以后多多教我做人的道理就好了!”小冲挠着头有些不好意思的笑着说.

“好像你今天就要走了吧?”双喜问。

“是啊!你进修还没结束吗?你的进修鉴定我好像早就写了交给主任,主任好像也早就给了你了啊!”小冲问。

“是的,我的手续早就办好了!我在这是因为我在等你啊!你以为我愿意留在这啊!”双喜说。

“等我?”小冲有点朦了。

“都叫我师兄了,就别跟我装蒜了!你把我娘弄来,无非就是让我无后顾之忧,可以实心踏地心甘情愿的的跟着你而已!”双喜说。

“嘿嘿!不好意思,这样都被你看穿了!有点眼力,不亏我叫你一声师兄!”小冲笑着说,但一点不好意思的样子都没有。

两人不禁相视而笑;一切都尽在这心胸坦荡的一笑中了!!

今天;是最后一场手术;也是最难的一个:脑瘤摘除术;对于这个;小冲也只做过一次;情况虽然和这个病例雷同;却是在他爹的辅助下完成的;如今他爹不在了;他的信心也大打折扣!可是人总是要学着长大的;依赖成性;会变得懦弱无能!小冲已不是还要奶吃的孩子;他长大了;他除了选择坚强独立外没有别的更好的选择。

签手术同意书的时候;病人家属十分为难!把家人交给两个加起来不足五十岁的半大小伙;要他们放心真的很难!可是看着连日来一个接一个带着笑容离开的病友;他们又不得不相信这两个年轻医生不俗的实力.

双喜安慰他们;这个手术虽然具有风险;但不是没有成功率的(虽然成功率只有20%);如果不让他们来做的话;恐怕只能转院;因为这里的医生是不会做这么冒险的手术的。小冲看着极力相劝的双喜;不明白他为什么一定要坚持;其实不做还更好;他马上就可以收拾包袱高高兴兴的回家了,安然结束这一年的进修拿到两张毕业证。

双喜有自已的主意;这是难得一见的脑瘤手术;而且他是唯一一次以助手的身份上台;而不是像以前一样;做股骨手术就帮人抬腿;做肱骨就帮人托手;全都是些吃力不讨好又学不到什么的工作。难得这样的机会;即可以学习还可以练刀;何乐而不为?最主要的是;出了事情他和小冲都不用承担责任。他们只是进修医生生;虽然小冲的名气大了一点!可严格的来说他也只是个学生!手术科的医生既然要这么懒把这么重大的事交给两个学生;出了事情当然是他们负责!而且连日来的合作;他对自已对小冲也有了比较饱满的信心!就像自已比别人大一号的小jj上公共厕所的时候;总是不怕别人偷看;因为他有信心!

病人家属最后还是顶不住双喜的威胁利诱签下了手术同意书!双喜向小冲扬起手术同意书的时候;就像是扬着他好不容易得来的硕士毕业证书一样。一个破手术;值得这么高兴吗?小冲暗忖!

手术台了;双喜兴奋得就像待嫁的新娘.

“别太兴奋了;对手术有害无益!”小冲善意的提醒;立即让双喜变得一脸庄严;像他爹刚死去一样;小冲又忍不住道:“别太紧张了,这样对手术更不好!”

“老大,你到底想我怎样嘛?”双喜无奈的说!

“逗你玩!呵呵,手术吧!”小冲说这话的时候沉下了脸,说实在的,他也紧张!

小冲举起银针的时候,从未抖过的手竟然突然的抖了一下!这,是一个不好的兆头!

已经学乖的小冲见状赶紧扔了银针,坐到一旁沉思起来。

“怎么了?”双喜不禁问。

“不知道,手抖了!”小冲叹着气说。

“天啊,怎么回事?”双喜也知道一个外科医生的手抖了意味着什么。

“很不好的感觉,说不清楚!”小冲摇着头道。

双喜摘下了手套出了手术室,不一会儿端进一杯茶来递给他。小冲没说话只是感激看了他一眼,然后把茶一饮而尽,一股暖流进入胃里,使他的头脑也为之一振。脑海也出现了一道灵光,是的,他怎么把这个忘了!

小冲站起身来,走到病人面前,伸手搭住了他的脉搏。自从何坑的教训后,他已经很少用到这招,他不想用,用这个并不是不好而是因为它太好用了,但就是因为太好了,让他时常有一种作弊的感觉。他觉得这样对别的医生来说,不公平,一点都不公平!

其实小冲有点自寻烦恼,他总是喜欢这样自寻烦恼!内气来诊疗是种作弊形为?那么用银针给病人麻醉呢?这不是一种作弊的行为吗?这对麻醉师就公平吗?尽管如此,他还是没能想得太开,不过这也是件好事,能不用异术的时候尽量做个普通人,那样在他以后的人生里也不会吃那么多的苦头!

小冲把过病人的脉后,不禁吃了一惊,这是有人故意陷害他们,病人的情况复杂到他难以想像的地步。

病例上写的是脑质细胞瘤,良性,大小为221,无侵害脑组织。病人身体良好,除脑瘤症状外,无任何不适!

b超,x光,ct通通都是按照病例作假出来的。

实际上小冲所探知的现像呢,脑瘤大小为3x2x2厘米,椎一基底动脉缺血,多发性脑隙脑梗塞。脑垂体瘤上为丘脑,后为脑干(生命中枢),周围是颈内动脉及基分支,下邻鼻咽腔顶,解剖位置很深,而且最主要的是此瘤为恶性淋巴瘤。

这样的位置跟本就不可能开颅,就算开颅后,任何人也很难以从脑干下面摘除这样的恶性淋巴瘤,脑干是生命中枢,在穿过它的时候只要发现一点意外,一丁点意外,那么这个病人便会提前完蛋,另外,就算成功穿过了,可是这个瘤如果有那么一丁点未能切除干净,那么复发就是随时可能发生的事情。更何况,病人跟本不是身体状况良好,而是一点都不好!他患有严重的高血压,糖n病,及心脏病,这些都是手术的禁忌症,这样的病人能手术?把这种病人安排进手术科的医生实在太能搞了,别说开颅手术了,照他这样的情况,长侧一个星期,短则两三天就要一命呜呼。

“我们被人陷害了!”小冲无奈的坐倒在地上,这个手术他不是不能做,但太难了,成功的机会有多少他一点也不敢保证!大开颅手术,患有如此严重疾病的病人跟本无法坚持得离开手术台。这是至关重要的!

“怎么回事?”双喜看着脸色苍白的小冲道。

“病例被人做了手脚,跟本就不是这么回事!”小冲把病人的情况详细的和双喜说了起来。

“,一定是周新华!这杂种,我一定会打烂他的鼻子!”双喜愤恨的说。

“你说什么?”小冲听了双喜的话,突然好像想到了什么!

“我说那不是人!”双喜道。

“不是,你上面一句!”小冲着急的道,他好像有点灵感了!

“我打烂他的鼻子!”双喜说。

“对,就是这个,双喜,我不得不承认,我太有才了!”小冲高兴的抱着双喜双蹦又跳。

“怎么了?你不会是想到手术方案了吧?”双喜见小冲喜悦的狂情,偏不太相信的问。

“宾果!你真聪明!我想到了!病人的脑瘤可以说就在鼻窦腔的后面的通路上,我们可以用微创手术通过鼻窦途径进去,把脑瘤完全消灭!哈哈哈哈,你说我不是天才吗?”小冲狂笑着说!

“是啊!只要去除鞍底骨质,后面就是脑瘤,,你真是天才了!”双喜忍不住抱着小冲啃了一下!(真是没眼看了,这一对玻璃!)

“干!说干就干!”小冲说。

“对,干他娘的!”双喜何时变得如此粗鲁?好像是刚刚才发生的转变!人要学好,需要三年以上!人要变坏,却只要三秒就足够,和小冲整天混在一起想不变坏,很难!

手术很简单,简单到任何人都不敢置信的地步,他们通过右侧鼻孔蝶窦通往垂体的隧道,置入内窥镜,去除鞍底骨质,顺利的将淋巴瘤完完全全的切除。术中竟然没有出现任何的意外,病人情况一直良好,这实大大出乎两人的意料之外,备用的一千ml血y及别的应急措施竟然完全白费心机,这也是他们所料不及的,肿瘤特殊的位置使小冲想到了特殊的切除路径,使得大难度超强度高复杂性的手术变成了一个简单的就像阑尾切除术一样简单的小手术,这是一次创举更是一次突破,如果这例手术被拿出来讨论必定会再一次震惊医学界,从鼻腔通道切除脑干下肿瘤的手术确实史无前例!

两人出了手术室仍然神情兴奋,又蹦又跳的不知疲倦,六个多小时的手术不但没有让他们出现疲惫状,却反而像是连吃了六个多小时的c药一样,那个兴奋,笔墨难以形容。

病人家属不用问手术的结果如何了,单是看两人的样子就知道手术成功了,道谢的话明知说了人家也听不去,还是忍不住说了。

师弟,是时候师兄教你做人的道理了!”双喜语重心长的说。

“……”小冲以为他要开始